Kesuburan

Panduan Sederhana untuk Menjadi Proaktif Tentang Kesuburan Anda

Minggu lalu, sebagai bagian dari rangkaian acara virtual The Well, kami mendengar dari Dr. Jenn Conti, MD, MS, MSc dan tim dari Modern Fertility tentang langkah proaktif yang dapat diambil seseorang terkait kesuburan — bahkan sebelum secara aktif mencoba untuk hamil . Di sini, di postingan tamu untuk Blood & Milk, Dr. Conti merangkum presentasi minggu lalu.



Kesuburan lebih rumit daripada yang mungkin dibayangkan oleh pendidikan seks. Ada banyak faktor (dari yang biologis hingga yang dapat dimodifikasi) yang dapat memengaruhi hormon kesuburan dan kesehatan reproduksi Anda. Sebagai seorang OB-GYN, banyak pasien bertanya kepada saya apa yang dapat mereka lakukan hari ini untuk mempersiapkan kehamilan di masa depan - dan meskipun ada banyak hal yang tidak dapat kami kendalikan terkait kesuburan, ada beberapa hal yang dapat ditindaklanjuti yang dapat Anda lakukan untuk mempersiapkan diri bagi anak-anak.

Berikut adalah ikhtisar singkat tentang cara favorit saya untuk bersikap proaktif tentang kesuburan Anda - apakah Anda siap untuk mulai mencoba untuk anak-anak, beberapa tahun setelah siap, atau masih belum yakin tentang masa depan Anda.

Kenali beberapa realitas biologis seputar kesuburan

Kesuburan secara alami menurun untuk semua orang dari waktu ke waktu, tetapi laju terjadinya itu benar-benar unik untuk individu tersebut. Seiring bertambahnya usia, ovarium kita memperlambat produksi hormon kesuburan dan jumlah serta kualitas sel telur yang kita miliki menurun. Saat menopause, siklus kita berhenti total. Satu contoh bagaimana hal ini terjadi: waktu hingga kehamilan. Sementara sekitar 45% wanita berusia 25 atau lebih muda dapat hamil setelah satu siklus, statistik ini mendekati 20% untuk wanita di atas 35 tahun .



Ada juga banyak kondisi kesehatan yang memengaruhi kesuburan, termasuk sindrom ovarium polikistik (PCOS) gangguan tiroid, fibroid uterus, kerusakan tuba falopi, endometriosis, insufisiensi ovarium primer (POI), dan infeksi menular seksual (IMS). Ini semua dapat memengaruhi hormon yang mengatur siklus Anda dan peluang Anda untuk hamil.


perdarahan ringan 3 hari setelah haid

Tanyakan keluarga Anda tentang riwayat kesehatan mereka

Genetika berperan dalam kesehatan reproduksi Anda - jika ada kerabat yang mulai menopause dini, sulit hamil, atau didiagnosis dengan kondisi seperti PCOS atau endometriosis , Anda mungkin mengalami masalah yang sama di masa mendatang. Jadi, bicarakan dengan wanita di keluarga Anda dan cari tahu apakah mereka pernah mengalami kondisi kesehatan atau kesulitan dalam kehamilan, dan saat mereka mencapai menopause.

Jika Anda berencana untuk hamil dengan pasangan, penting untuk memeriksa kesehatan mereka selain kesehatan Anda. Jika pasangan Anda memiliki sperma, mereka juga dapat melakukan tes untuk diperiksa mereka kesuburan (faktor infertilitas pria menyumbang 40-50% kesulitan hamil pasangan). Jika pasangan Anda memiliki ovarium dan merupakan orang yang berencana untuk mengandung atau menggunakan sel telurnya untuk prosedur teknologi reproduksi berbantuan (ART), teruskan info ini agar mereka juga bisa proaktif tentang kesuburannya.

Tes untuk infeksi menular seksual (IMS)



IMS sangat umum - dan banyak orang dapat mengalaminya tanpa menyadarinya. Tetapi jika klamidia dan gonore tidak diobati, mereka dapat menyebabkan penyakit radang panggul (PID), yang merupakan infeksi rahim, saluran tuba, ovarium, dan leher rahim; dan terkadang bahkan infertilitas. Jika Anda memiliki pasangan yang Anda rencanakan untuk hamil, penting untuk memastikan mereka juga menjalani tes.

Ambil keputusan lebih dulu tentang kontrasepsi

Metode kontrasepsi yang Anda gunakan dapat memengaruhi berapa lama siklus Anda mengatur - dan, akibatnya, berapa lama Anda hamil - setelah berhenti. Pada sebagian besar jenis kontrasepsi, kembalinya ovulasi akan terjadi dalam beberapa bulan. Tetapi karena setiap jenis alat kontrasepsi berbeda, mari kita uraikan bagaimana masing-masing jenis kontrasepsi memengaruhi kesuburan secara unik:


mengapa puting saya menjadi keras dan sakit?

Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD): Satu Studi 2015 Dari 69 mantan pengguna IUD (50 tembaga dan 19 hormonal) dan 42 mantan pengguna non-IUD ditemukan bahwa tidak ada perbedaan waktu hamil pada pengguna IUD dibandingkan dengan non-pengguna IUD.



Kontrasepsi oral (alias pil): Menurut a Studi 2013 , penggunaan pil KB sebagai metode kontrasepsi terakhir sebelum mencoba untuk hamil dikaitkan dengan penundaan jangka pendek dalam kembalinya kesuburan, jika dibandingkan dengan kondom. Di studi lain , 20% peserta hamil pada siklus pertama setelah menghentikan pil, dan 80% hamil dalam setahun. Dan jika Anda bertanya-tanya: Tidak, Anda tidak perlu melakukan membersihkan kontrol kelahiran .

Cincin vagina (seperti NuvaRing): Tidak banyak penelitian yang meneliti pengaruh cincin vagina pada kesuburan, namun satu studi menemukan bahwa kebanyakan wanita akan mulai berovulasi segera setelah berhenti menggunakan. Dalam pengalaman saya, cincin sangat mirip dengan pil dalam hal berapa lama siklus Anda untuk mengatur setelah berhenti menggunakan - mengharapkan beberapa bulan sebelum semuanya benar-benar kembali normal, tetapi juga ingat bahwa kehilangan satu pil atau cincin sekalipun penyisipan juga dapat menyebabkan kehamilan ketika Anda belum mencoba untuk hamil, jadi tidak ada jawaban satu ukuran untuk semua.

Implan (seperti Nexplanon): Peneliti di India diamati kembalinya kesuburan untuk 74 mantan pengguna Implanon, yang merupakan iterasi asli dari Nexplanon. 40% wanita yang implannya dilepas (dan menghentikan kontrasepsi secara umum) mengalami kembalinya ovulasi dalam waktu satu bulan. 29,16% hamil dalam tiga bulan, 62,50% dalam enam bulan, 66,66% dalam sembilan bulan, dan 95,8% dalam 12 bulan.

Tembakan atau injeksi (Depo-Provera): A dikutip secara luas belajar mencatat bahwa saat kesuburan kembali sekitar 10 bulan setelah Anda berhenti menggunakan Depo-Provera, ovulasi dapat ditunda hingga 22 bulan - membuat pembuahan lebih sulit. Ingatlah bahwa Anda juga bisa hamil setelah melewatkan suntikan bahkan seminggu.


apakah air menghentikan aliran menstruasi Anda?

Lakukan penyesuaian pada kebiasaan sehari-hari yang memengaruhi konsepsi

Ada faktor-faktor tertentu yang kita ketahui yang dapat membuat pembuahan lebih sulit di masa depan. Membuat penyesuaian pada kebiasaan sehari-hari ini sekarang dapat membantu meningkatkan peluang Anda nanti:

Atasi kebiasaan merokok Anda : Jika Anda merokok, berhenti dapat meningkatkan kesehatan Anda (reproduksi dan secara keseluruhan) dalam beberapa minggu atau bulan. Merokok juga punya besar dampak negatif pada kehamilan.

Gunakan kaca sebagai pengganti plastik : Plastik dapat mengandung bahan kimia yang mengganggu endokrin (seperti BPA) yang memengaruhi kesuburan, jadi pertimbangkan untuk beralih ke botol air kaca atau baja tahan karat dan hindari menyimpan atau menghangatkan makanan dalam wadah plastik.


flek 8 hari setelah haid

Konsumsi vitamin prenatal : Mulailah mengonsumsi vitamin prenatal (dengan 400mg asam folat) hingga satu tahun sebelum hamil untuk mengurangi tingkat keguguran dini dan mencegah cacat tabung saraf (otak dan tulang belakang) saat lahir.

Pahami hubungan antara berat badan dan kesuburan : Jika Anda memiliki persentase lemak tubuh yang lebih rendah, yang dapat menyebabkan hilangnya menstruasi dan kesulitan hamil - tetapi, sebagian besar waktu, menambah berat badan akan memulihkan fungsi menstruasi. Jika Anda memiliki persentase lemak tubuh yang lebih tinggi, penurunan berat badan sebesar 5-10% telah terbukti meningkatkan ovulasi dan meningkatkan kesuburan.

Ikuti rutinitas gerakan Anda, tetapi jangan berlebihan : Olahraga penting untuk tetap sehat saat Anda mencoba untuk hamil, tetapi terlalu banyak olahraga dapat memengaruhi siklus menstruasi dan peluang Anda untuk hamil. Jika Anda tidak sedang menstruasi atau kesulitan hamil, pastikan untuk mendiskusikan rutinitas olahraga Anda dengan OB-GYN Anda.

Periksa hormon Anda

Hormon adalah pembawa pesan kimiawi yang bertanggung jawab untuk mengatur fungsi tubuh. Ada beberapa hormon utama yang berperan sebagai detektif kesuburan dalam tubuh Anda - misalnya, hormon anti-Mullerian (AMH) adalah prediktor terbaik dari cadangan ovarium (alias berapa banyak telur yang Anda miliki), tetapi digunakan sebagai proksi untuk jawaban ini dan memiliki beberapa peringatan penting untuk dipertimbangkan .

Melihat kadar hormon kesuburan Anda dapat memberi Anda wawasan penting tentang cadangan ovarium Anda, potensi menopause, fungsi tiroid, kondisi kesehatan seperti PCOS, dan kemungkinan hasil untuk pembekuan sel telur atau fertilisasi in-vitro (IVF). Tes hormon kesuburan seperti Modern Fertility mempermudah hal ini dengan tes tusuk jari di rumah yang mengukur semua hormon yang paling penting untuk kesehatan reproduksi.

Kenali pola siklus dan ovulasi Anda

Jika Anda belum melakukannya melacak menstruasi Anda atau ovulasi, ada baiknya untuk mulai membiasakan diri dengan pola siklus tubuh Anda. Alat prediksi ovulasi (OPK) dapat membantu Anda mengantisipasi ovulasi dan menemukan dua hari paling subur Anda dengan mengukur lonjakan tingkat hormon luteinizing (LH) Anda. Ada beberapa cara lain untuk melacak siklus Anda (seperti pemantauan lendir serviks atau metode berbasis penghitungan siklus sederhana), tetapi kurang tepat dibandingkan OPK

Inilah intinya

Jika Anda sama sekali sedang mempertimbangkan untuk memiliki anak di masa depan, tidak ada kerugian untuk bersikap proaktif tentang kesuburan Anda - semua kiat ini bermanfaat untuk kesehatan reproduksi dan keseluruhan Anda, terlepas dari apakah Anda pada akhirnya mencoba untuk hamil atau tidak.


bercak merah muda 4 hari setelah haid

Hal lain yang perlu diingat adalah kesehatan reproduksi Anda lebih dari sekadar kesuburan. Penyimpangan dalam siklus Anda dapat memengaruhi area lain dari kesehatan Anda - dan kondisi reproduksi serta IMS yang tidak diobati dapat membuat hubungan seks menyakitkan. Itulah mengapa saya benar-benar percaya bahwa selalu memantau kesehatan reproduksi Anda penting bagi semua orang yang memiliki ovarium, apa pun rencana Anda untuk anak.