Body & Body Image

Perawatan Kesehatan untuk Tubuh Lebih Besar: Mengadvokasi Diri Anda Saat Dokter Tidak Mau

Di dunia yang sempurna, pergi ke dokter akan sesederhana ini: Anda mengunjungi penyedia layanan kesehatan, memberi tahu mereka apa yang membuat Anda sakit, mereka mendengarkan, mereka mendiagnosis, dan mereka merawat Anda.



Sayangnya, bagaimanapun, bagi terlalu banyak wanita di Amerika Serikat, ini bisa menjadi proses yang sarat dengan ranjau darat, terutama bila menyangkut masalah ranjau darat. berat badanmu.

Sekarang, tidak masalah apakah berat badan wanita benar-benar naik atau tidak apa pun berkaitan dengan mengapa dia mengunjungi dokter (dan dalam kebanyakan kasus, itu sama sekali tidak relevan), beberapa dokter tidak dapat melihat melampaui bias dan stigma mereka sendiri untuk memberikan perawatan yang layak kepada pasiennya.

Mempermalukan lemak adalah masalah yang nyata dan serius dan dapat mempengaruhi hingga 66 persen dari populasi . Ini sangat berbahaya bagi komunitas terpinggirkan yang sudah terlewatkan oleh komunitas medis, terutama wanita kulit berwarna. Padahal, menurut National Women's Law Center, rasisme itu ada di bidang kesehatan adalah masalah hidup dan mati untuk wanita kulit hitam, terutama yang sedang hamil.



Jadi apa yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah perawatan kesehatan utama ini? Kami berbicara dengan wanita yang telah mengalami krisis ini secara langsung, serta para ahli, untuk mendapatkan ide yang lebih baik tentang cara mengadvokasi diri Anda, tubuh Anda, dan kesejahteraan Anda di dokter, tidak peduli apa yang dikatakan timbangan.

Wanita Yang Pernah Mengalami Malu Gendut di Praktik Dokter

Jean, 32, mengalami sakit perut yang parah setelah kehilangan banyak berat badan dalam waktu singkat. Baru saja pindah ke seluruh negeri, dia menemukan dokter baru di negara bagian asalnya yang, katanya, kebetulan, menangkap beberapa penanda autoimun abnormal yang tidak dilakukan dokter lain, tetapi seperti penyedia layanan kesehatan lainnya, terus bersikeras bahwa saya harus 'makan' diet rendah lemak 'dan rasa sakitnya akan hilang.


bisakah Anda mendapatkan menstruasi tepat setelah pembuahan?

Ini, kata Jean, meskipun sudah melakukan USG dan melihat bahwa masalahnya ada di kantong empedu saya. (Masalah kandung empedu sering terjadi pada tubuh gemuk, serta pada mereka yang berat badannya turun dengan cepat.)



Saya makan 800 kalori sehari pada saat itu, terutama protein dan sayuran rendah karbohidrat (di bawah pengawasan dokter lama saya di kota lama saya), tetapi [dokter] baru menolak merujuk saya ke ahli bedah untuk mengangkat kantong empedu saya, dia berkata.

Dokter Jean dengan senang hati meresepkan obat penghilang rasa sakit berkekuatan ekstra untuk membantu saya melewati serangan [kandung empedu] yang semakin sering. Tetapi Jean mengatakan bahwa tubuhnya mulai menolak apa pun kecuali karbohidrat sederhana, sampai-sampai saya hidup hanya dengan protein shake, jus, dan keripik tortilla.

Dia mengatakan bahwa setelah setahun mengalami rasa sakit yang melemahkan, dia akhirnya mengangkat kandung empedu, tetapi tidak sebelum dietnya rusak dan dia mendapatkan kembali sebagian besar berat badan yang harus dia hilangkan dengan kerja keras.

Wanita Hamil Yang Pernah Mengalami Fat Shaming



Jacqueline, 34, mengalami cobaan beratnya sendiri terkait berat badannya selama kehamilan pertamanya. Berat badan saya naik hampir 60 pon selama kehamilan dan dokter saya hanya pernah mengatakan kepada saya untuk memastikan saya memperhatikan apa yang saya makan, katanya, menambahkan, saya cukup sehat dan masih pergi ke gym hampir sampai akhir. pada trimester ketiga saya, jadi saya terkejut berat badan saya membengkak begitu banyak.

Setelah melahirkan, Jacqueline mengatakan dia mengalami kesulitan menurunkan berat badan, dan dia mengalami masalah seperti rambut rontok, kelelahan, dan masalah dengan suplai ASInya. Saya menyebutkan semua ini kepada dokter perawatan primer saya pada dua kesempatan berbeda ketika saya berada di sana untuk pemeriksaan dan janji sakit. Dan kedua kali saya diinstruksikan untuk makan lebih sedikit dan berolahraga lebih banyak, katanya. Pada pertemuan pertama, mereka justru memberikan saya pamflet tentang bahaya BMI tinggi.

Ibu baru itu mengatakan bahwa tidak sampai dia mendiskusikan masalah ini dengan OB-nya pada pemeriksaan tahunannya (di mana dia 1 tahun pascapersalinan), mereka menyarankan hormon mungkin menyebabkan beberapa masalah saya dan mengirim saya untuk pemeriksaan darah.

Tidak mengherankan, pemeriksaan darah saya menunjukkan saya menderita hipotiroidisme, yang mudah diobati dengan obat tiroid sintetis, katanya. Ketika saya akhirnya mendapatkan diagnosisnya, saya menangis. Saya lega karena akhirnya saya mendapat diagnosis. Saya frustrasi karena butuh waktu lama bagi siapa pun untuk mendengarkan. Saya marah ketika memikirkan tentang bagaimana saya tidak harus kehilangan rambut atau menambah berat badan jika saja seseorang menganggap saya serius dan tidak menganggap saya sebagai wanita gemuk yang malas.

Jacqueline dan Jean sama-sama mengatakan bahwa pengalaman mereka mengajarkan mereka pelajaran berharga tentang menganjurkan kesehatan mereka sendiri. Seperti yang dikatakan Jacqueline: Saya tidak percaya bahwa praktisi medis saya akan melakukannya untuk saya.

Bagaimana Agar Dilihat, Didengar dan Diperlakukan Dengan Benar Oleh Dokter Anda, Menurut Para Ahli

Kisah seperti Jean dan Jacqueline terlalu umum, dan itu adalah sesuatu yang dilihat dan didengar berkali-kali oleh mereka yang mengadvokasi dan mendidik atas nama wanita seperti mereka.

Penganjur kepositifan tubuh yang terkenal Dr. Linda Bacon , penulis dari Rasa Hormat pada Tubuh: Buku Kesehatan Konvensional Apa yang Salah, Tidak Disingkirkan, atau Hanya Gagal Memahami tentang Berat Badan , Sederhananya: Ada banyak orang dengan tubuh lebih besar yang takut untuk pergi ke dokter dan tidak mencari dokter untuk menjadi sumber dukungan mereka.

Bacon mengatakan bahwa orang-orang dalam situasi ini akan sering menunda dan menghindari perawatan medis karena mereka pernah dicap oleh dokter dan diberi nasihat yang buruk di masa lalu. Dia mengatakan bahwa ketakutan di antara mereka yang memiliki tubuh lebih besar dapat dimengerti, karena dokter menghabiskan lebih sedikit waktu dengan orang yang lebih berat, dan cenderung menyalahkan mereka [atas masalah mereka].

Namun, Anda tidak harus hidup dalam ketakutan atau menyerah pada perawatan kesehatan berkualitas yang harus disediakan untuk Anda. Salah satu cara untuk melakukan ini, kata Bacon, adalah dengan memanfaatkan sumber daya batin Anda, dan mengambil kembali kekuatan Anda.

Memahami bias di luar sana dan mengetahui apa yang pantas Anda dapatkan dapat memungkinkan Anda untuk mendengarkan diri sendiri dan apa yang Anda butuhkan. Anda tahu tubuh Anda lebih baik daripada dokter Anda dan Anda harus percaya itu, katanya.

Dengan asumsi Anda sudah memiliki dokter yang tidak memahami atau berpihak pada Anda, Bacon mengatakan salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah mencari dan menemukan dokter yang akan memberi Anda perawatan penuh hormat. Temukan komunitas online yang berbagi cerita tentang dokter, serta sumber daya di mana dokter yang berkomitmen untuk perawatan sensitif berbagi misi mereka.

Hal lain yang dapat Anda lakukan, kata Bacon, adalah mewawancarai dokter Anda sebelumnya. Anda dapat memberi tahu mereka, dalam istilah yang paling sederhana, saya adalah orang yang lebih berat dan itu bukan alasan saya mencari pengobatan, dan saya ingin Anda menghormati saya dan melihat gejala lain ini. (Bacon juga menyediakan file surat ke dokter Anda , yang dapat Anda cetak dan bawa ke janji temu.)

Dokumen lain yang dapat, dan harus, Anda bawa ke dokter adalah materi pendidikan, terutama, kata Bacon, jika Anda mengharapkan untuk mendapatkan kuliah lengkap. Dia juga mengatakan untuk berhati-hati dengan bahasa yang Anda gunakan, dan yang digunakan dokter Anda. Kegemukan adalah istilah medis yang menandakan ada yang salah dengan Anda sejak awal, jelasnya.

Jika Anda masih merasa cemas atau tidak nyaman, Bacon mengatakan Anda dapat membawa teman atau sistem pendukung bersama Anda ke janji dengan dokter Anda. Yang paling penting untuk diingat selama semua ini, katanya, adalah bahwa masalahnya bukan pada Anda, masalahnya bukan pada tubuh Anda. Masalahnya ada pada budaya dan sistem perawatan kesehatan yang tidak merawat Anda dengan baik.

Apa yang Perlu Diingat Dokter Terkait Fatfobia dan Mempermalukan Gendut

Sementara fatfobia dan mempermalukan lemak terlalu umum di antara penyedia layanan kesehatan, peneliti kesehatan kualitatif dan Asisten Profesor Kesehatan Masyarakat di Universitas William Paterson, Zoe Meleo-Erwin menunjukkan, Ada sedikit bukti yang menunjukkan bahwa intervensi berbasis rasa malu benar-benar menghasilkan peningkatan kesehatan yang substantif dan tahan lama. Dan terlepas dari kemanjurannya, taktik berdasarkan rasa malu untuk mengubah perilaku sangatlah tidak etis.

Meleo-Erwin mencatat bahwa strategi berbasis rasa malu, dalam hal berat badan dan kesehatan, memiliki efek negatif, dan menghasilkan faktor-faktor seperti keterlambatan dalam mencari perawatan, peningkatan depresi, ketidakpuasan tubuh, respons stres, dan penurunan efikasi diri. , harga diri, dan aktivitas fisik.

Mengingat hal ini, sungguh mengherankan bahwa penyedia terus menggunakan dan menganjurkan metode ini, katanya, sambil menambahkan, Tapi mungkin tidak terlalu mengejutkan mengingat bukti substansial yang mendokumentasikan bias berat badan yang meresap dalam profesi medis. Bias ini tidak hanya memengaruhi sikap penyedia terhadap pasien yang lebih besar, tetapi tampaknya juga berdampak negatif pada kualitas perawatan yang diterima pasien tersebut.

Jadi bagaimana penyedia layanan kesehatan mengubah arah? Bacon berkata, Hal pertama yang saya sarankan kepada dokter, atau praktisi kesehatan mana pun, ketika mereka menangani pasien dalam tubuh yang lebih besar adalah bertanya pada diri sendiri, 'Jika ini adalah orang dengan tubuh yang lebih ramping, rekomendasi apa yang akan saya berikan kepada mereka. ? '

Selain menghadapi fatfobia mereka sendiri, dan rekan mereka secara langsung, Bacon mengatakan penyedia layanan kesehatan harus ingat, Berada di tubuh yang lebih besar akan memengaruhi orang secara berbeda, dan sangat membantu untuk mengenali apa artinya itu bagi tubuh setiap orang. . Misalnya, memberi tahu seseorang dengan masalah lutut untuk pergi ke gym membutuhkan pandangan dan pemahaman yang berbeda tentang apa artinya itu.

Bacon juga menunjukkan bahwa setiap gangguan kesehatan, bahkan jika berat badan turut menjadi masalah, ada solusi lain yang akan jauh lebih efektif daripada menyuruh seseorang untuk menurunkan berat badan. Dia mencatat bahwa tidak pernah tepat bagi dokter untuk mendorong penurunan berat badan; sebaliknya, untuk melakukan percakapan yang penuh perhatian dan pengertian tentang hal itu.

Misalnya, seorang dokter dapat (dan harus) berkata kepada pasien dengan tubuh yang lebih besar, saya tahu sulit untuk menjalani tubuh yang lebih berat di dunia ini, jika Anda ingin berbicara dengan saya tentang saran tentang cara terbaik untuk merawat tubuh Anda, Saya senang melakukannya.

Dengan mengambil langkah-langkah kecil dan penting ini, dokter dapat mulai menghilangkan stigma, serta membuat pasien mereka merasa aman, dihormati, dan mendapatkan perawatan yang benar-benar mereka butuhkan.