Kesuburan

Kesuburan dengan Manfaat: Bagaimana Asuransi Kesehatan Mempengaruhi Perawatan

Ketika Katherine * menerima tawaran pekerjaan beberapa tahun lalu, asuransi kesehatan nyaris tidak terlintas dalam pikirannya.



Dia tahu majikannya, sebuah perusahaan media besar, menawarkan tunjangan, dan itu sudah cukup baginya. Bagaimanapun, dia sehat dan berusia pertengahan 20-an, dan tidak dapat mengingat kapan terakhir kali dia pergi ke dokter. Fasilitas seperti keanggotaan gym gratis dan tiket parkir lebih menarik pada saat itu.

Tapi sekarang, saat dia memikirkan perubahan karier, asuransi kesehatan bukan hanya untuk faktor — dalam banyak hal, itu adalah hanya faktor.

Apakah saya menyukai pekerjaan saya? Tidak. Aku benar-benar tidak bisa membayangkan diriku melakukannya selama lima tahun lagi, terutama dengan anak-anak, katanya. Tapi bisakah saya meninggalkannya? Mungkin tidak.



Perusahaan Katherine, ternyata, menawarkan asuransi yang sangat bagus. Sangat bagus sehingga mencakup tiga putaran perawatan IVF yang mahal , memungkinkannya untuk mengandung dan melahirkan putranya dengan hampir tanpa biaya sendiri.

Kami tidak akan mampu melakukan hal ini sebaliknya, kata Katherine, yang perusahaan suaminya tidak menanggung tunjangan kesuburan melalui rencana kesehatan mereka. Kami beruntung — kami sangat, sangat beruntung. Tetapi jika kami menginginkan lebih banyak anak, dan kami melakukannya, saya tidak dapat berganti pekerjaan secara realistis.

Biaya Keluarga

Sementara biaya IVF berkisar, biayanya di atas $ 20.000 per siklus di sebagian besar kota besar Amerika, menurut analisis terbaru oleh FertilityIQ.



FertilityIQ meninjau klinik dan dokter kesuburan, bertindak sebagai semacam pusat informasi untuk perawatan dan tren. Menurut mereka survei pemberi kerja tahunan , Perusahaan Katherine adalah minoritas. Meskipun jumlah perusahaan AS yang menawarkan tunjangan IVF tumbuh 10 persen pada 2017, 64 persen karyawan tidak menerima perlindungan untuk prosedur tersebut.

Dalam upaya untuk menarik talenta top, perusahaan Silicon Valley seperti Apple dan Facebook telah menjadi berita utama dengan menawarkan paket manfaat premium yang tidak hanya mencakup IVF tetapi juga pembekuan telur .

Namun, bagi kebanyakan orang, manfaat kesuburan jauh lebih sulit didapat.

Bayar untuk Bermain: Saat Asuransi Menentukan Perawatan



Perawatan kesuburan harus terbuka untuk semua orang, tidak hanya mereka yang memiliki asuransi yang tepat — ini adalah sesuatu yang sangat saya sukai, kata spesialis kesuburan Dr. Joshua Hurwitz. Mengapa perusahaan asuransi memutuskan siapa yang mendapat perawatan dan siapa yang tidak? Mengapa bagian nonmedis dari lembaga medis memiliki suara dalam hal ini?

Dr. Hurwitz berada di garis depan dunia manfaat kesuburan yang kontroversial dan seringkali berbelit-belit. Pada 2017, dia termasuk di antara tim dokter yang menangani pasienMelissa Thompson untuk meningkatkan pilihan perawatan kesuburan bagi pasien kanker di Connecticut. Sekarang dikenal sebagai Hukum Melissa , undang-undang tersebut menghapus birokrasi yang pernah digunakan perusahaan asuransi untuk menolak akses pasien kanker ke teknik pengawetan seperti pembekuan telur.

Hurwitzmenjabat sebagai mitra di Reproductive Medicine Associates of Connecticut (RMACT).Seperti banyak klinik kesuburan, RMACT memiliki staf penasihat untuk membantu pasien memahami cakupan asuransi, dan yang akan melakukan advokasi atas nama mereka. Rencana pembayaran dengan bunga rendah tersedia bagi mereka yang tidak mampu membayar biaya sendiri.


apakah sehat untuk masterbate

Namun, kenyataannya tidak semua orang dapat mengakses tingkat perawatan yang direkomendasikan oleh dokter.

Salah satu hal yang paling menyedihkan adalah ketika kami berkata kepada pasien, 'ini adalah perawatan terbaik untuk Anda,' tetapi mereka tidak dapat membayar untuk perawatan itu, kata Dr. Joshua Hurwitz. Ini memilukan.

Saat IVF Bukan Pilihan

Seperti banyak pasien lainnya, Owaine tidak sepenuhnya memahami manfaat kesuburan pada awal prosesnya.

Owaine — yang menggunakan kata ganti pria — menggunakan perawatan kesuburan untuk mengandung kedua anaknya. Perusahaan mitranya menawarkan beberapa perlindungan, tetapi seperti yang mereka temukan dengan cepat, cakupannya tidak selengkap yang mereka duga.

Kami pikir kami memiliki cakupan 50 persen, tetapi ternyata lebih rumit dari itu ketika kami masuk ke seluk-beluknya, katanya. Tidak semua perawatan tercakup, dan rencananya sangat luar biasa. Ketika Anda berpikir tentang betapa berbedanya tubuh orang, rasanya aneh memiliki pendekatan kesuburan satu ukuran untuk semua ini.

Cakupan kesuburan terkenal tidak rata. Beberapa rencana mencakup konsultasi tetapi tidak pengobatan, beberapa mencakup inseminasi intrauterine (IUI) tetapi tidak IVF, yang lain akan mencakup obat-obatan oral tetapi tidak untuk obat kesuburan yang dapat disuntikkan. Beberapa negara bagian memiliki hukum yang membutuhkan perlindungan tertentu , tetapi mereka sangat bervariasi.

Rencana Owaine, seperti banyak lainnya, tidak mencakup IVF.Dengan prosedur di atas meja, Owaine dan rekannya memutuskan untuk melakukannya hamil menggunakan IUI sebagai gantinya. Meskipun akhirnya berhasil, prosedur tersebut membutuhkan lima percobaan dengan putra pertama mereka.

Frustrasi oleh ketidaksesuaian antara rekomendasi dokternya sendiri dan perawatan yang diresepkan oleh perusahaan asuransinya, Owaine menyewa bidan swasta untuk membantu IUI di rumah ketika mengandung putra keduanya.

Fakta bahwa hanya beberapa layanan yang dicakup membuat lubang besar dalam rencana kami, kata Owaine. Tetapi kami beruntung — kami memiliki dana untuk melakukannya secara mandiri. Kami beruntung mendapatkan perawatan yang kami lakukan dan kelahiran yang kami alami.

Manfaat Masa Depan Kesuburan

Beruntung adalah kata yang banyak muncul ketika berbicara tentang kesuburan. Terlepas dari jumlah prosedur, kesulitan keuangan atau pengorbanan lainnya, jika hasilnya adalah seorang bayi, hanya sedikit yang mempertanyakan keputusan mereka.

Ini adalah salah satu dari sedikit hal dalam hidup di mana perjalanan tidak penting, hanya tujuannya, kata Dr. Hurwitz. Tapi pasien kami berhak mendapatkan lebih.

Namun, ada tanda-tanda bahwa cakupan kesuburan akan meningkat.

Selain raksasa teknologi seperti Facebook, Survei FertilityIQ menemukan bahwa rekan-rekan Silicon Valley termasuk Pinterest, Uber, dan Foursquare meningkatkan manfaat kesuburan mereka dalam upaya untuk tetap kompetitif. Meskipun tidak mendekati komprehensif, manfaat Starbucks sangat mengesankan dalam inklusivitasnya — 85 persen dari barista di dalam toko perusahaan memenuhi syarat untuk menerima $ 15.000 untuk perawatan IVF.

Adapun Katherine, dia tidak optimis bahwa banyak hal akan segera berubah untuk keluarganya. Setelah berbulan-bulan meneliti paket tunjangan, dia siap untuk tetap bekerja.

Saya menginginkan bayi lagi daripada saya menginginkan pekerjaan yang lebih baik, katanya. Saya berharap itu bukan salah satu atau yang lain — saya berharap tidak membutuhkan gaji setahun saya untuk hamil. Tetapi saya mencoba untuk fokus pada hal yang positif: kami memiliki kesempatan untuk memiliki bayi lagi, dan tidak semua orang dapat mengatakannya.

* Beberapa nama telah diubah untuk melindungi privasi individu tertentu.

Gambar unggulan oleh Judul Sylvie